Text dokumentu
Splnomocnenie na používanie motorového vozidla
Splnomocniteľ (vlastník alebo držiteľ vozidla): [MENO A PRIEZVISKO SPLNOMOCNITEĽA], dátum narodenia [DÁTUM NARODENIA SPLNOMOCNITEĽA], trvalý pobyt [ADRESA SPLNOMOCNITEĽA], číslo občianskeho preukazu [ČÍSLO OP SPLNOMOCNITEĽA]
Splnomocnenec (vodič): [MENO A PRIEZVISKO SPLNOMOCNENCA], dátum narodenia [DÁTUM NARODENIA SPLNOMOCNENCA], trvalý pobyt [ADRESA SPLNOMOCNENCA], číslo občianskeho preukazu alebo pasu [ČÍSLO DOKLADU SPLNOMOCNENCA], číslo vodičského preukazu [ČÍSLO VODIČSKÉHO PREUKAZU]
1. Vozidlo
Továrenská značka a obchodný názov [ZNAČKA A MODEL]
Evidenčné číslo [EČ VOZIDLA]
VIN [VIN]
Osvedčenie o evidencii časť I, číslo [ČÍSLO OSVEDČENIA]
Farba [FARBA]
2. Rozsah splnomocnenia
Splnomocňujem splnomocnenca, aby vozidlo v dobe podľa bodu 3 viedol a užíval na tento účel: [NAPR. JAZDA DO PRÁCE / DOVOLENKA / SŤAHOVANIE / SLUŽOBNÁ CESTA]. Vozidlo smie užívať na území: [SLOVENSKO / SLOVENSKO A TIETO ŠTÁTY: …].
V súvislosti s užívaním vozidla ho splnomocňujem aj na tieto úkony v mojom mene:
preukazovať sa týmto splnomocnením pri kontrole a pri dopravnej nehode,
odovzdať a prevziať vozidlo v servise a objednať nevyhnutnú opravu do [SUMA] eur,
[ĎALŠIE ÚKONY ALEBO „ŽIADNE“].
Splnomocnenec nie je oprávnený vozidlo predať, založiť, prenajať, požičať inej osobe ani robiť zmeny v jeho evidencii. Ďalšieho splnomocnenca ustanoviť [MÔŽE / NEMÔŽE] (§ 33a Občianskeho zákonníka). Vozidlo nesmie prenechať na užívanie inému (§ 661 ods. 2), ak tu nie je uvedené inak: [VÝNIMKA ALEBO „BEZ VÝNIMKY“].
3. Doba
Splnomocnenie platí od [DÁTUM A ČAS ZAČIATKU] do [DÁTUM A ČAS KONCA]. Splnomocnenec vráti vozidlo s kľúčmi a dokladmi najneskôr v posledný deň, a skôr, ak ho už nepotrebuje (§ 662 ods. 1).
Splnomocnenie môžem kedykoľvek odvolať (§ 33b ods. 1 písm. b) a ods. 3). Ak vozidlo nebude užívané riadne, môžem žiadať jeho vrátenie aj skôr (§ 662 ods. 2).
4. Podmienky užívania
Vozidlo sa odovzdáva bezplatne, v stave spôsobilom na riadne užívanie (§ 660), so stavom tachometra [KM] km a palivom [STAV NÁDRŽE]. Splnomocnenec ho užíva riadne a chráni pred poškodením, stratou a zničením (§ 661 ods. 1).
Spolu s vozidlom odovzdávam: osvedčenie o evidencii časť I, doklad o poistení zodpovednosti, [POČET] kľúče, [ĎALŠIE DOKLADY ALEBO VÝBAVA].
Palivo, mýto, diaľničnú známku a parkovné počas užívania platí [SPLNOMOCNENEC / SPLNOMOCNITEĽ]. Pokuty a následky priestupkov, ktoré spôsobí počas užívania, znáša splnomocnenec. Splnomocnenec súhlasí, aby som jeho meno, priezvisko a adresu oznámil orgánu, ktorý objasňuje priestupok spáchaný počas užívania vozidla (§ 6 ods. 5 zákona č. 8/2009 Z. z.).
V [MIESTO], dňa [DÁTUM]
Meno a priezvisko Podpis
Splnomocniteľ [MENO A PRIEZVISKO SPLNOMOCNITEĽA] ____________________
Splnomocnenie prijímam — splnomocnenec [MENO A PRIEZVISKO SPLNOMOCNENCA] ____________________
Miesto pre úradné osvedčenie podpisu splnomocniteľa (ak ho niekto vyžaduje): [OSVEDČOVACIA DOLOŽKA]
Pre mňa: pred odovzdaním vozidla
[ ] Rozsah je napísaný presne: čo splnomocnenec smie a čo nie (§ 31 ods. 1)
[ ] Splnomocnenie je písomné a podpísané (§ 31 ods. 4)
[ ] Vodič má platný vodičský preukaz a pri jazde má pri sebe predpísané doklady (§ 4 ods. 1 písm. b) zákona č. 8/2009 Z. z.)
[ ] Ako držiteľ vozidla viem, že za niektoré porušenia pravidiel (napr. rýchlosť, státie) môže pokutu dostať držiteľ (§ 6a a § 139a zákona č. 8/2009 Z. z.)
[ ] Pri ceste do zahraničia som si overil, čo vyžaduje štát, do ktorého vodič ide, a či chce úradne osvedčený podpis alebo preklad
[ ] Mám kópiu splnomocnenia aj fotky stavu vozidla