Treść dokumentu
Odwołanie pełnomocnictwa
[MIEJSCOWOŚĆ], dnia [DATA]
Mocodawca: [IMIĘ I NAZWISKO], PESEL [NUMER], zam. [ADRES]
Pełnomocnik: [IMIĘ I NAZWISKO], PESEL [NUMER], zam. [ADRES]
Na podstawie art. 101 § 1 Kodeksu cywilnego odwołuję pełnomocnictwo udzielone Panu/Pani dnia [DATA UDZIELENIA PEŁNOMOCNICTWA] w [MIEJSCOWOŚĆ] [W FORMIE ZWYKŁEJ PISEMNEJ / AKTEM NOTARIALNYM REPERTORIUM A NR NUMER / W INNEJ FORMIE], obejmujące [ZAKRES PEŁNOMOCNICTWA, NP. ZARZĄD MIESZKANIEM PRZY ADRES / SPRZEDAŻ SAMOCHODU / SPRAWY W URZĘDZIE].
Odwołanie dotyczy [CAŁEGO PEŁNOMOCNICTWA / TYLKO NASTĘPUJĄCEJ CZĘŚCI: OPIS]. Od chwili doręczenia tego pisma nie jest Pan/Pani umocowany(-a) do działania w moim imieniu w tym zakresie.
Proszę o:
zwrot oryginału dokumentu pełnomocnictwa oraz wszystkich jego odpisów w terminie do [DATA], na adres [ADRES DO ZWROTU] (art. 102 KC);
rozliczenie spraw prowadzonych w moim imieniu i przekazanie mi dokumentów oraz pieniędzy otrzymanych dla mnie: [WYKAZ, JEŚLI JEST];
powstrzymanie się od dalszych czynności w moim imieniu.
O odwołaniu zawiadamiam również: [BANK / URZĄD / SPÓŁDZIELNIA / KONTRAHENT — BEZ NAZW, OPIS INSTYTUCJI I NUMER SPRAWY].
Imię i nazwisko Podpis
Mocodawca [IMIĘ I NAZWISKO] ____________________
Pełnomocnik: odebrałem(-am) odwołanie dnia ________ i zwracam dokument [IMIĘ I NAZWISKO] ____________________
Zawiadomienie dla osoby trzeciej (opcjonalnie)
[NAZWA INSTYTUCJI — WPISZ SAMODZIELNIE], [ADRES]
Zawiadamiam, że z dniem [DATA] odwołałem(-am) pełnomocnictwo udzielone [IMIĘ I NAZWISKO PEŁNOMOCNIKA] w sprawie [NUMER SPRAWY, RACHUNKU LUB UMOWY]. Proszę nie przyjmować od tej osoby oświadczeń w moim imieniu.
[PODPIS MOCODAWCY]
Dla mnie: przed wysłaniem
[ ] Pełnomocnictwo nie zawiera ważnego zrzeczenia się prawa do odwołania (art. 101 § 1 KC)
[ ] Odwołanie doręczam pełnomocnikowi za potwierdzeniem: skuteczne jest, gdy doszło do niego tak, że mógł zapoznać się z treścią (art. 61 § 1 KC)
[ ] Zawiadamiam bank, urząd i kontrahentów: czynność pełnomocnika po wygaśnięciu jest ważna, jeśli druga strona o odwołaniu nie wiedziała i nie mogła łatwo się dowiedzieć (art. 105 KC)
[ ] Żądam zwrotu dokumentu (art. 102 KC)
[ ] Pełnomocnictwo podatkowe, sądowe lub w urzędzie może mieć własny tryb odwołania — sprawdzam w danej instytucji
[ ] Prokurę przedsiębiorca odwołuje i zgłasza wygaśnięcie do CEIDG albo KRS (art. 109[7] i 109[8] KC)