Treść dokumentu
Lista obecności i ewidencja czasu pracy
Pracodawca: [NAZWA PRACODAWCY]
Adres: [ADRES ZAKŁADU PRACY]
Pracownik: [IMIĘ I NAZWISKO PRACOWNIKA]
Stanowisko: [STANOWISKO] · Wymiar etatu: [WYMIAR CZASU PRACY]
System i rozkład czasu pracy: [NP. PODSTAWOWY, 8 GODZIN, PONIEDZIAŁEK–PIĄTEK]
Okres rozliczeniowy: [OKRES ROZLICZENIOWY]
Miesiąc: [MIESIĄC I ROK]
Oznaczenia w kolumnie „Dzień wolny / nieobecność”: W5 = dzień wolny z tytułu przeciętnie pięciodniowego tygodnia pracy · N = niedziela lub święto · UW = urlop wypoczynkowy · CH = zwolnienie lekarskie · ZW = zwolnienie od pracy (rodzaj w uwagach) · NU = nieobecność usprawiedliwiona · NN = nieobecność nieusprawiedliwiona · [INNE OZNACZENIE PRZYJĘTE U PRACODAWCY]
Dzień Godzina rozpoczęcia Godzina zakończenia Liczba godzin pracy W tym w porze nocnej Godziny nadliczbowe Dyżur (godziny, miejsce) Dzień wolny / nieobecność (oznaczenie i wymiar) Podpis pracownika
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Podsumowanie miesiąca
Pozycja Razem
Przepracowane godziny [GODZINY]
Godziny w porze nocnej [GODZINY]
Godziny nadliczbowe [GODZINY]
Godziny dyżuru [GODZINY]
Dni wolne (z tytułem udzielenia) [DNI I TYTUŁ]
Urlop wypoczynkowy [DNI LUB GODZINY]
Zwolnienia od pracy (rodzaj i wymiar) [RODZAJ I WYMIAR]
Inne nieobecności usprawiedliwione [RODZAJ I WYMIAR]
Nieobecności nieusprawiedliwione [WYMIAR]
Uwagi: [NP. PRACA MŁODOCIANEGO PRZY PRACACH WZBRONIONYCH W RAMACH PRZYGOTOWANIA ZAWODOWEGO, ZMIANA ROZKŁADU]
Imię i nazwisko Data Podpis
Pracownik [IMIĘ I NAZWISKO PRACOWNIKA] [DATA] ____________________
Pracodawca lub osoba upoważniona [IMIĘ I NAZWISKO] [DATA] ____________________
Dla mnie: przed podpisaniem
[ ] Ewidencja zawiera to, czego wymaga § 6 pkt 1 lit. a rozporządzenia w sprawie dokumentacji pracowniczej: godziny rozpoczęcia i zakończenia pracy, liczbę godzin, porę nocną, nadgodziny, dni wolne z tytułem, dyżury, zwolnienia i nieobecności
[ ] Pracownik w zadaniowym czasie pracy, zarządzający zakładem albo z ryczałtem za nadgodziny lub porę nocną — godzin pracy się nie ewidencjonuje (art. 149 § 2 KP)
[ ] Nadgodziny z powodu szczególnych potrzeb pracodawcy: nie więcej niż 150 godzin w roku kalendarzowym, chyba że układ, regulamin lub umowa ustala inną liczbę (art. 151 § 3 i 4 KP)
[ ] Co najmniej 11 godzin odpoczynku na dobę i 35 godzin w tygodniu (art. 132 i 133 KP)
[ ] Ewidencję udostępniam pracownikowi na jego żądanie (art. 149 § 1 KP) i przechowuję przez okres zatrudnienia i 10 lat od końca roku, w którym stosunek pracy ustał (art. 94 pkt 9b KP)