Belge metni
Çalışma Belgesi
1. Talep (işçi doldurur)
[İŞYERİ UNVANI] dikkatine,
[TARİH] tarihinden beri / [TARİH] tarihine kadar işyerinizde çalıştım. İşimin türünü ve süresini gösteren çalışma belgemin düzenlenmesini talep ederim.
Belgede iş becerim ile tutum ve davranışlarımın da yazılmasını: ( ) istiyorum ( ) istemiyorum.
Adı soyadı: [ADI SOYADI] — T.C. kimlik no: [NUMARA] — Tarih: [TARİH] — İmza: ____________________
2. Belge (işveren doldurur)
İşveren: [İŞYERİ UNVANI], [ADRES]
SGK işyeri sicil no: [NUMARA]
İşyerimizde çalışan / çalışmış olan aşağıda bilgileri yazılı kişi için bu belge düzenlenmiştir.
Adı soyadı [ADI SOYADI]
T.C. kimlik no [NUMARA]
İşe giriş tarihi [TARİH]
İşten ayrılış tarihi [TARİH / HÂLEN ÇALIŞMAKTADIR]
Toplam çalışma süresi [YIL, AY, GÜN]
Görevi ve yaptığı işin türü [GÖREVİ, BÖLÜMÜ, İŞİN TANIMI]
İşçinin açık talebi üzerine: [İŞ BECERİSİ, TUTUM VE DAVRANIŞLARI — TALEP YOKSA BU BÖLÜM BOŞ BIRAKILIR]
Bu belge işçinin talebi üzerine düzenlenmiştir. Belge her türlü resim ve harçtan muaftır.
[ŞEHİR], [TARİH]
Yetkili: [ADI SOYADI, UNVANI] — İmza / kaşe: ____________________
Kendim için: istemeden önce
[ ] İşten ayrılan işçiye işin türünü ve süresini gösteren belge verilir (İş Kanunu md. 28)
[ ] Çalışırken de her zaman isteyebilirim (Türk Borçlar Kanunu md. 426)
[ ] Beceri ve davranışlarım yalnız açıkça istersem yazılır (TBK md. 426)
[ ] Belge geç verilir ya da yanlış bilgi içerirse zarar gören ben veya yeni işverenim tazminat isteyebilir (İş Kanunu md. 28)
[ ] Talebimin bir kopyasını ya da gönderim kaydını sakladım